1.哪些因素會影響結(jié)石的生成
(l)尿液濃縮。尿量減少使尿液中某種結(jié)石成份濃縮,造成結(jié)晶的沉淀。
(2)飲食習慣。例如食入過多的高嘌呤類、蛋白質(zhì)食物,容易引起尿酸結(jié)石。
(3)尿液滯留與尿路感染。尿路感染時,某些細菌會將尿素分解產(chǎn)生結(jié)石。
(4)藥物。有些藥物服用過多會引發(fā)結(jié)石。如利尿劑、阿司匹林、抗痛風藥物等。
(5)身體疾病。如甲狀腺機能亢進癥。
(6)尿路狹窄易引起結(jié)石產(chǎn)生。
2.泌尿系結(jié)石的常見癥狀
泌尿系結(jié)石的癥狀主要由結(jié)石局部刺激以及繼發(fā)梗阻、感染、腎功能損害引起。
(l)無癥狀:常在健康體檢或因其他疾患進行常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)。
(2)疼痛:常見于上尿路結(jié)石,尤其為輸尿管結(jié)石最常見,疼痛表現(xiàn)為典型的腎絞痛,腎絞痛時常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。
(3)血尿:大部分結(jié)石病人均有血尿,但多為鏡下血尿,部分病人可表現(xiàn)為肉眼血尿。
(4)膀胱刺激癥狀:尿頻、尿急、尿痛。
3.泌尿系統(tǒng)結(jié)石病人應如何安排飲食
根據(jù)結(jié)石成分調(diào)理飲食
(1)尿酸結(jié)石:應吃低嘌呤飲食,如雞蛋、牛奶。應多吃些水果和蔬菜有利于尿液堿化。禁吃肝、腦、腎等動物內(nèi)臟。肉類、蛤、蟹、菠菜、豆類、菜花、蘆筍、香菇等也要盡量少吃。
(2)胱氨酸結(jié)石:應限制含蛋氨酸較多的食物,如肉類、蛋類及乳類等食品。
(3)草酸鈣結(jié)石:應食低草酸、低鈣的食物,如盡量少食菠菜、蘆筍、核桃、甜菜、巧克力、濃茶、各種豆制品、牛奶、海帶、香菇、蝦皮等食物。
(4)磷酸鈣和磷酸鎂銨結(jié)石:應食低鈣、低磷飲食、少吃豆類、奶類、蛋黃等食物。
(5)多喝純凈水,每日約3000毫升,24小時飲水均勻分布,使24小時尿量維持在2000-3000毫升。
(6)適當運動。
(7)勿食含鹽高的食物。高鹽量不但增加心臟的負擔,造成高血壓,損壞腎功能,而且容易增加尿鈣分泌,造成尿路結(jié)石。
4.什么是體外沖擊波碎石(ESWL)
體外碎石是一種非接觸性、非侵入性治療結(jié)石的技術(shù),利用沖擊波在體外將腎及輸尿管的結(jié)石擊碎,使之裂解成砂狀顆粒,再隨尿液自然排出體外。
新型雙定位碎石機
5.體外沖擊波碎石治療后需作好哪些配合
(l)在病情允許的情況下應多飲水,每日約3000毫升。
(2)注意尿色變化,如血尿加重時應臥床休息,等待醫(yī)生處理。
(3)治療后每次尿液均應進行過濾,收集排出結(jié)石顆粒,進行結(jié)石成分分析。
(4)注意體溫,尿量變化及局部有無不適感,如突然腎絞痛、腰痛或尿量減少等情況應及時告訴醫(yī)生。
(5)治療后應遵醫(yī)囑安排適當活動,促進結(jié)石的排出。
(6)治療后1-3個月內(nèi)門診復查超聲,以后每半年左右進行復查。