容建豐 男性 56歲,2009年2月5日初診。周身瘙癢10余日,面紅,身紅,皮損成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,陣發(fā)性劇癢,夜間尤甚,舌質(zhì)暗紅,舌苔薄白,脈弦細(xì)。就診于皮膚科,考慮為“神經(jīng)性皮炎”,口服“氯雷他定”等藥物,效果不佳。
辯證:脾蘊(yùn)濕熱,復(fù)感風(fēng)邪蘊(yùn)阻于肌膚 治法:清熱祛濕、疏風(fēng)止癢 處方:消風(fēng)散加減化裁
當(dāng)歸10克 赤芍10克 雞血藤15克 地膚子10克
丹參10克 甘草3克 黃芩10克 蟬蛻6克
紫草6克 知母10克 荊芥10克 白芍10克
石膏15克 陳皮6克
每日一劑,水煎,分二次飯后服用。
復(fù)診:2009年2月11日。癢大減。效不更方,7劑而愈,未復(fù)診。
【體會(huì)】:
神經(jīng)性皮炎多由脾蘊(yùn)濕熱,復(fù)感風(fēng)邪蘊(yùn)阻于肌膚而成,皮損成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,陣發(fā)性劇癢,夜間尤甚,舌苔薄白或白膩,脈濡緩。治宜清熱祛濕、疏風(fēng)上癢,常選用消風(fēng)散或疏風(fēng)清熱飲加減。